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肝区域:葉;部;区域Hepatic segmentation: lobes parts divisions and segments; Segmentation of liver(Segmentatio hepatis: lobi partes divisiones et segmenta)

肝区域:葉;部;区域【かんくいき;よう;ぶ;くとくいき】 Organization of the intetnal structures of the liver in parts, divisions, and segments. The term lobe is stili used to describe a part. Segmentation is based on the internal distribution of the hepatic portal vein, hepatic arteries, and hepatic ducts. The smallest macroscopically visible units are the portal segments, whose peripheral boundaries are formed by branches of the hepatic veins. Hepatic segmentation is relevant for surgical anatomy.(肝臓の外表面からの両葉の区分は、肝臓の内部での血管と胆管の左右の分枝の流域には必ずしも一致していない。また外科的に肝臓の部分切除を行なう際に必要なので、肝臓は更に細かい肝区域に区分される。肝区域の区分法としては、Starzl(1975)やCouinaud(1957)の方法も用いられる。いずれも3本の肝静脈(右肝静脈の1本と、左肝静脈が分岐して2本)が各肝区域の間の主な境界となり、各々の中心部分へ門脈と固有肝動脈の枝が入るという。また外科の臨床で肝臓を左右の両半に分ける境界として重要視されるのは下大静脈の右縁から胆嚢を結ぶRex-Cantie線で、これは方形葉を含む内側区域と前区域間の境界線に相当する。すなわち、狭義の右葉とそれ以外の部分の境となる。Healey & Schroyの分類によれば、Rex-Cantlie線を左右の肝葉境界として、右葉は横隔万の前部に相当する前区域(anterior segment)と後部より臓側面に至る後区域(posterior segment)とに分けられ、左葉は鎌状間膜と肝円索により内側区域(medial segment)と外側区域(lateral segment)に分けられる。これらの4区域はさらにそれぞれ上部と下部の亜区域に細分され、この他、尾状葉を左部、右部、突起部(caudate process)の3部に分け全体で肝は11の領域に細分されている。)

Pocket atlas of human anatomy

 

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