Spalteholz HANDATLAS DER ANATOMIE DES MENSCHEN VON WERNER SPALTEHOLZ

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968

• 968_00【Sole; Plantar region; Sole of foot足底部；足底 Planta; Regio plantaris】
  　→(足根部の関節より前方部の下面をいう。無毛で通常メラニン色素をもたず、分厚く、体重のかかる部分には皮膚隆線が備わっている。)

• 968_01【Flexor hallucis longus muscle長母趾屈筋；長母指屈筋（足の） Musculus flexor hallucis longus】 o: Fibula, i: Distal phalanx of great toe. Plantar flexion, supination, flexion of great toe. I: Tibial nerve.
  　→(長母趾屈筋はずっと内側に（おもな腱は第１末節骨底に）停止する。その起始は下腿の外側、つまり腓骨後面の遠位２／３，骨間膜の狭い紐状部分および後筋間中隔である。その腱は長趾屈筋腱の下を横切り（足底腱交叉）、足底で第２および第３（まれに第４）趾末節骨に腱性停止を送る。距骨後面と載距突起下面において長母趾屈筋の腱は溝の中を走る。同筋は腱鞘に包まれる。腱鞘は内果先端のレベルにはじまり、遠位へ伸び、第１中足骨底に至る。停止腱は第１中足骨頭から末節骨に至るまで腱鞘に包まれている。腱鞘は線維性のおおいによって母趾の各分節に付く。)

• 968_02【Flexor digitorum longus muscle長趾屈筋；長指屈筋（足の） Musculus flexor digitorum longus】 o: Tibia, i: Distal phalanges of the second through fifth toes. Plantar flexion, supination, flexion of toes. I: Tibial nerve.
  　→(長趾屈筋はヒラメ筋線より遠位の脛骨後面およびヒラメ筋腱弓の一部から起こる。その停止腱は基節骨の領域で短趾屈筋の腱を貫通し（第２～５）趾の末節骨に停止する。長趾屈筋の腱は腱鞘に包まれて、内果溝を後脛骨筋腱の背外側に走り、屈筋死体の下を載距突起内側縁に沿って足底に至る。舟状骨粗面のレベルでは長母趾屈筋腱の浅層を通る。この際、長母趾屈筋の健束が長趾屈筋の腱に混じる。この腱交叉位遠では足底方形筋が長趾屈筋の腱に付く。この付加的な屈筋は長趾屈筋停止腱の牽引方向を趾放線の長軸方向と関連させる。同一趾へ向かう長趾屈筋（「貫通筋」と短趾屈筋「被貫通筋」）の停止腱は腱鞘（滑液鞘に包まれる。腱鞘は第１中足骨頭の上方から始まり、末節骨までのびている。これらの滑液鞘は線維鞘に包まれる。線維鞘は手指におけると同じように横走線維と交織する線維（輪状および十字部）からなる。)

• 968_03【Tibialis posterior muscle後脛骨筋 Musculus tibialis posterior】 o:Tibia, fibula, interosseous membrane, i: Navicular, cuneiform bones I-III, and metatarsals II-IV. Plantar flexion and supination. I: Tibial nerve.
  　→(後脛骨筋は骨間膜の広い領域から起こる。狭い辺縁部は腓骨と脛骨の近位部に起こり、浅い線維束は浅深の屈筋間にある結合組織から起こる。後脛骨筋の腱は内果上方で長趾屈筋の腱の下を横切り（下腿腱交叉）、その主束は舟状骨粗面につき、その外側束は（しばしば）すべての遠位足根骨と第２～４中足骨底の足底面に付く。内果溝で後脛骨筋の腱は腱鞘に包まれ、内果下方では屈筋支帯におおわれている。深屈筋群へ脛骨神経の筋枝の中で後脛骨筋への枝はほかの枝よりもずっと近位、ヒラメ筋腱弓のレベルで出る。母趾とそのほかの趾への長屈筋群に対する近位の枝は下腿中位１／３へうつるレベルで脛骨神経から分かれる。脛骨神経からの筋枝は普通下腿遠位１／２からも分かれる。後脛骨筋は脛骨神経の支配を受ける。この筋の収縮により距腿関節における足の底屈、距骨下関節および横足根関節による足の内反が得られる。この筋は内層の縦足弓を維持するうえにも重要である。この筋の収縮が足底で数個の骨を互いに引き寄せるうえに役立つことにも注意すべきである。)

• 968_04【Medial plantar nerve内側足底神経 Nervus plantaris medialis】 Thicker terminal branch of the tibial nerve. It travels beneath the flexor retinaculum and abductor hallucis to the sole of foot. It supplies the skin, abductor hallucis and flexor digitorum brevis.
  　→(内側足底神経は、外側足底神経よりも大きく、手における正中神経と相同である（図８）。この神経は、屈筋支帯の下で脛骨神経より起こり、始めは母趾外転筋の深部を内側足底動静脈の外側に沿って走り、ついで母趾外転筋と短趾屈筋の間を進み、最終的には短母趾屈筋と短趾屈筋の間を進み、最終的には短母趾屈筋と短趾屈筋との間を走行する。ほぼ足根中足関節のⅠで、内側足底神経は母趾内側皮膚へ行く固有底側趾神経と３本の総底側趾神経に分岐して終わる。この分岐より以前に、内側足底神経は、母趾外転筋、短趾屈筋および短母趾屈筋への筋枝；足底腱膜を貫き足底後内側部を支配する皮枝；近接する足根関節と足根中足関節への関節枝、および内側足底動静脈への血管枝を派生する。総底側趾神経が出す枝は、第１虫様筋へ、時として第２虫様筋への筋枝、足底の前方部の内側２／３への皮枝、近くの関節と血管への関節枝と血管枝である。総底側趾神経は、最終的には固有足底趾神経と、上方へカーブして走る爪床枝とに分枝する。固有底側趾神経は内側３足趾の側面とこれらの趾の足底面を支配する。)

• 968_05【Flexor retinaculum of foot屈筋支帯［足の］；破裂靱帯 Retinaculum musculorum flexorum pedis; Ligamentum laciniatum】 Multilayered band situated over the long flexor tendons passing from the medial malleolus to the calcaneus. Its superficial portion invests the tibial nerve and posterior tibial artery and veins. Its deep portion forms an osteofascial canal with compartments containing the posterior tibial flexor muscles, flexor digitorum longus, and flexor hallucis longus.
  　→(足の屈筋支帯は下腿筋膜の厚くなったもので、内果の下部から扇状に広がって、前部は舟状骨に後部は踵骨につき中間部は足底腱膜に移行する。屈筋支帯は後脛骨筋と長趾屈筋の腱を被い、またその間の隔壁を骨に送ったのち、載距突起についてさらに長母指屈筋腱溝を被う深葉と、脛骨神経および後脛骨動静脈を被う浅葉とに分かれる。)

• 968_06【Muscular branches of medial plantar nerve筋枝（内側足底神経の） Rami musculares (Nervus plantaris medialis)】
  　→()

• 968_07【Quadratus plantae muscle; Flexor accessorius muscle足底方形筋；副趾屈筋 Musculus quadratus plantae; Musculus flexor accessorius】 o: Calcaneus. i: Lateral border of tendon of flexor digitorum longus. Toe flexion and support of longitudinal arch of foot. I: Lateral plantar nerve.
  　→(足底方形筋は踵骨底側面に起こり、長趾屈筋の腱に停止する。同筋は副趾屈筋とも呼ばれるが、それは長趾屈筋の停止腱が趾を引く方向を矯正するからである（趾の底屈時）。外側部の趾へ行く腱は、線維性の腱鞘によって長軸方向に固定される前に、中足骨上を斜走する。この腱の斜走は足底方形筋の索引によって中足骨長軸に沿った方向となる。外側足底神経の支配を受ける。この筋の収縮により長趾屈筋腱は後方へ引っ張られるために、第２～５趾の屈曲が得られる。　踵骨からおこって長母趾屈筋腱に停止し、その補助に働く。神経支配：外側足底神経。（イラスト解剖学）)

• 968_08【Abductor hallucis muscle母趾外転筋；母指外転筋（足の） Musculus abductor hallucis】 o: Calcaneal tuberosity. i: Medial sesamoid bone and proximal phalanx of great toe. Medial abduction, supports longitudinal arch of foot. I: Medial plantar nerve.
  　→(母趾外転筋は踵骨隆起の内側突起、屈筋支帯および足底腱膜から起始する。腱となり内側種子骨を介して母趾の基節骨底内側面および短母趾屈筋の内側腱に停止する。内側足底神経の支配を受ける。この筋の収縮は母趾の屈筋と外転とをもたらす（体重を支えていない下肢の場合）。また、体重を支えている下肢においては、この筋の収縮が内側縦足弓の維持に役立つ。　)

• 968_09【Adductor hallucis muscle母趾内転筋；母指内転筋（足の） Musculus adductor hallucis】 Muscle comprised of the following two heads. Supports the arch of the foot. Plantar flexion of proximal phalanx. Adduction of great toe. I: Lateral plantar nerve.
  　→(母趾内転筋の斜頭は立方骨、外側楔状骨、深靱帯および第２～４中足骨底から起こる。横頭は第３～５中足趾節関節および深横中足靱帯から起こる。これら２頭の総停止腱は外側種子骨を介して中足指節関節包および母趾基節骨に付く。母趾内転筋は長趾屈筋と短趾屈筋の腱によってほとんど完全におおわれている。母趾の筋を容れる部にあるのは停止と斜頭内側縁部にすぎない。母趾内転筋は外側足底神経の深枝による支配を受ける。母趾内転筋の斜頭の収縮により中足趾節関節における第１趾の屈曲（短母趾屈筋の作用を助ける）が得られる。母趾内転筋の横頭は中足骨群を寄せ集める作用を示し、横足弓の維持のうえでの重要な役割を演じる。)

• 968_10【Oblique head of adductor hallucis斜頭（母趾内転筋の） Caput obliquum (Musculus adductor hallucis)】 o: Second to fourth metatarsals, lateral cuneiform bone and cuboid, i: Together with the transverse head on the lateral sesamoid bone and proximal phalanx of great toe.
  　→(母趾内転筋の斜頭は第二～四中足骨、外側楔状骨および立方骨に起こり、横頭と友に、外側種子骨および第一趾基節骨に停止する。横方向および縦方向の足弓の保持に重要。)

• 968_11【Flexor hallucis brevis muscle短母趾屈筋；短母指屈筋（足の） Musculus flexor hallucis brevis】 o: Cuneiform (I), long plantar ligament, tendon of tibialis posterior, plantar aponeurosis. Forms the groove for the flexor hallucis longus. Plantar flexion of great toe. I: Medial plantar nerve.
  　→(短母趾屈筋は楔状骨、底側踵立方靱帯および後脛骨筋の腱から起始する。その内側頭は母趾外転筋の腱とともに内側種子骨を介して中足指節関節に停止する。その外側頭は母趾内転筋の腱とともに外側種子骨を介して基節骨に停止する。短母趾屈筋は内側足底神経の支配を受ける。この筋の収縮により第１趾の中足趾節関節における屈曲が得られる。また、この筋は内側縦束裂を維持する役割も果たす。)

• 968_12【Common plantar digital nerves of medial plantar nerve総底側趾神経；総底側指神経（内側足底神経の） Nervi digitales plantares communes】 Nerves to the interdigital spaces 1-4 of toes. They divide into the proper plantar digital nerves.
  　→(第一～第四趾の対向縁を通る神経。固有底側趾神経を分枝する。 (Feneis))

• 968_13【Transverse head of adductor hallucis muscle横頭（母趾内転筋の） Caput transversum (Musculus adductor hallucis)】 o: Joint capsules of third to fifth metatarsophalangeal joints, i: Together with the transverse head on the lateral sesamoid bone and proximal phalanx of great toe. Mainly supports transverse arch of foot.
  　→(母趾内転筋の横頭は第二～五趾の基節関節の関節包に起こり、外側種子骨に停止する。とくに横方向に足弓を保持する。)

• 968_14【Proper plantar digital nerves固有底側趾神経；固有底側指神経 Nervi digitales plantares proprii】 Cutaneous nerves to the fibular and tibial flexor aspects of the medial 3 1/2 toes. They supply the distal phalanges, including their dorsal aspects.
  　→(内側３/１/２指の腓側および脛側屈面の皮膚へいたる枝。末節骨の背面も支配する。(Feneis))

• 968_15【Tibial nerve脛骨神経 Nervus tibialis】 Second terminal branch of the sciatic nerve arising from L4-S3. It travels through the popliteal fossa, passes deep to the tendinous arch of the soleus, and accompanies the posterior tibial artery around the medial malleolus to the sole of the foot.
  　→(脛骨神経はL4～S3より起こる。坐骨神経の第二の終枝。膝窩を通りヒラメ筋腱弓の下をすぎ後脛骨筋とともに内果をまわり、足底へ達す。下腿の屈筋群、足底の諸筋、下腿の後面と足底の皮膚に分布するが、次の神経はいずれも脛骨神経の末梢枝である。①下腿骨間神経（下腿骨間膜の後縁に沿って走り、足関節のあたりに達する）、②内側被覆皮神経、腓腹神経、外側足背神経（ひとつづきのもので下腿後面から足背外側部の皮膚に分布）、③内側足底神経と外側足底神経（ともに足底の諸筋に分布する枝を出したあと、趾の足底面や足底の皮膚に分布するため、総底側趾神経に枝分かれし、固有底側趾神経となっておわる）。)

• 968_16【Calcaneal tuberosity踵骨隆起 Tuber calcanei】 Tuberosity on the posterior aspect of the calcaneus.
  　→(踵骨の後半部は大きな骨塊となって後方に飛び出している。この部分は踵骨隆起と呼ばれ、いわゆるかかとの主要部を成している。その後面には表面にギザギザした稜線が横に走っているが、ここはアキレス腱がつく場所である。)

• 968_17【Lateral plantar nerve外側足底神経；腓側足底神経 Nervus plantaris lateralis; Nervus plantaris fibularis】 Terminal branch of the tibial nerve. It passes below the flexor digitorum brevis alongside the lateral plantar artery to the base of the fifth metatarsal.
  　→(（Netter）外側足底神経は、手における尺骨神経と相同である（図9）。屈筋支帯の深部に始まり、外側足底動静脈の内側に沿って足底を前外方にはしる。この神経は、短趾屈筋と足底方形筋の間、ついで短趾屈筋と小趾外転筋の間を通り、第５中足骨底近傍で浅枝と深枝に分岐して終わる。分岐以前に、外側足底神経は足底方形筋と小趾外転筋に筋枝を、足底腱膜を貫いて足底外側面を支配する皮枝を派生する。　浅枝は、固有足底趾神経と総底側視神経とに分かれる。固有足底趾神経は、足底および先端を含む小趾の外側面の皮膚と筋膜を支配し、また、小趾屈筋および第４中足間の骨間筋に対して筋枝を出し、第５中足趾節関節と趾節間関節に枝を送る。総底側趾神経は２本の固有足底趾神経に分岐し、各枝は第４、第５趾の足底面と側面の皮膚と筋膜、およびこれらの趾の爪床を支配する。深枝は内方へカーブして、趾屈筋群と腱と母趾内転筋斜頭の深部表面上にある足底動脈弓に伴行する。母趾内転筋、第２，第３，第４虫様筋、ならびに内側３中足骨の間にある骨間筋へ筋枝を出し、足底動脈球と近くの関節へ小枝を送る。)

• 968_18【Nerve to abductor digiti minimi muscle (from lateral plantar nerve)小趾外転筋に行く神経（外側足底神経からの） 】
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• 968_18a【Abductor diditi minimi muscle of foot小趾外転筋；小指外転筋（足の） Musculus abductor digiti minimi pedis】 o:Pisiform, flexor retinaculum. i: Proximal phalanx of little finger. Abduction. I: Ulnar nerve.
  　→(小趾外転筋は踵骨の足底面、特に踵骨隆起の外側突起、足底腱膜および第５中足骨粗面から起こる。その停止は第５の基節骨底に停止する。外側足底神経の支配を受ける。この筋は体重を支えない下肢においては第５趾を屈曲、外転させる作用を示し、足に体重がかかる場合には外側縦足弓を上方に引き、外側縦足弓を維持するのに役立つ。)

• 968_19【Flexor digitorum brevis muscle短趾屈筋；短指屈筋（足の） Musculus flexor digitorum brevis】 o: Calcaneal tuberosity and plantar aponeurosis. i: Its divided tendons insert onto the middle phalanges of the second through fifth toes. Flexion of metatarsophalangeal and middle phalangeal joints, support of longitudinal arch of foot. I: Medial plantar nerve.
  　→(短趾屈筋は踵骨粗面の下面および踵骨近くの足底靱帯の一部から起こる。その腱は第２～５趾の基節骨上方で分離し（“被貫通屈筋”）、その間に深層を走る長趾屈筋の腱（“貫通屈筋”）を挟み込み、第２～５趾中節骨に停止する。長および短趾屈筋の腱は趾部では腱鞘（滑液鞘）によって包まれる。腱鞘は中足骨遠位１／４からやっと始まる。短趾屈筋の腱は第５趾で欠損することがある。短趾屈筋は内側足底神経の支配を受ける。この筋は体重を支えない下肢においては第２～５趾の屈曲を生じさせる作用を示す。また、足に体重がかかっている場合には、この筋の収縮が内側および外側縦足弓の維持に役立つ。)

• 968_20【Articular branch of lateral plantar nerve関節枝（外側足底神経の） Ramus articularis (Nervus plantaris lateralis)】
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• 968_21【Superficial branch of lateral plantar nerve浅枝（外側足底神経の） Ramus superficialis (Nervus plantaris lateralis)】 Mainly sensory, superficial branch.
  　→(外側足底神経の浅枝は大部分は小指・第４指外側半・足底外側の皮膚に分布するが、短小枝屈筋や外側・足底骨間筋の外側にも分布する。主として、知覚枝性の枝。)

• 968_22【Deep branch of lateral plantar nerve深枝（外側足底神経の） Ramus profundus (Nervus plantaris lateralis)】 It accompanies the deep plantar arch to the interossei, adductor hallucis, and three lateral lumbricals.
  　→(外側足底神経の深枝は外側足底神経の運動枝で２－４虫様筋、背側骨間筋、母趾内転筋に分布する。)

• 968_23【Muscular branches of lateral plantar nerve筋枝（外側足底神経の） Rami musculares (Nervus plantaris lateralis)】
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• 968_24【Opponens digiti minimi of foot小趾対立筋；小指対立筋（足の） Musculus opponens digiti minimi pedis】 Part of the flexor digiti minimi brevis that is occasionally present.o:Distal half of fifth metatarsal.
  　→(短小趾屈筋と小趾対立筋は第５中足骨底、長足底靱帯および長腓骨筋腱鞘から共通腱をもって起こる。小趾の短屈筋は第５趾の基節骨底に、小趾の対立筋は第5中足骨外側面に停止する。人では対立筋は短小趾屈筋の弱い分束としてしか出現せず、その停止部でしか同定できない。)

• 968_25【Flexor digiti minimi brevis muscle of foot短小趾屈筋；短小指屈筋（足の） Musculus flexor digiti minimi brevis pedis】 o: Base of fifth metatarsal and long plantar ligament, i: Proximal phalanx of little toe. Flexion and abduction of little toe. 1: Lateral plantar nerve.
  　→(短小趾屈筋と小趾対立筋は第５中足骨底、長足底靱帯および長腓骨筋腱鞘から共通腱をもって起こる。小趾の短屈筋は第５趾の基節骨底に、小趾の対立筋は第5中足骨外側面に停止する。人では対立筋は短小趾屈筋の弱い分束としてしか出現せず、その停止部でしか同定できない。外側足底神経の浅枝による支配を受け、中足趾節関節で第５趾を屈曲させる作用を示す。)

• 968_26【Plantar interosseous muscles底側骨間筋 Musculi interossei plantares】 o: Muscle arising from a single head on third through fifth metatarsals. i: Bases of proximal phalanges. Adduction and flexion at metatarsophalangeal joints. I: Lateral plantar nerve.
  　→(３つの底側骨間筋は第３～５中足骨底側面と長足底靱帯から起こり、第３～５趾基節骨底内側面へ付着する。普通、指背腱膜には達しない。外側足底神経の支配をうけるこれらの筋の収縮により、足の第２趾に向かうような各趾の内転、各趾の中足趾節関節の屈曲、および趾節間関節の伸展が得られる。)

• 968_27【Lumbrical muscles of foot虫様筋［足の］ Musculi lumbricales pedis】 o: Tendons of flexor digitorum longus. i: Bases of proximal phalanges of second through fifth toes. Flexion at metatarsophalangeal joint, movement of toes toward great toe. I: Medial and lateral plantar nerves.
  　→(４つの虫様筋はは長趾屈筋の腱から起こり、第２～５趾基節骨内側縁へ至る。第１虫様筋は第２趾へ至る腱の内側縁で一頭をもって起こる。第２～４虫様筋は羽状筋で、長趾屈筋腱対向面から起こる。虫様筋は深横中足靱帯の底側を走り、両者の間は小さな滑液包によって隔てられている。４個の虫様筋のうちで最内側の第１虫様筋は内側足底神経より支配を受ける。残りの第２～４虫様筋は外側足底神経からの深枝による支配を受ける。虫様筋の収縮は第２～５趾の趾節間関節が長趾屈筋により屈曲するとき趾が曲げられるのを防ぐ意義がある。)

• 968_28【Common plantar digital nerves of lateral plantar nerve総底側趾神経；総底側指神経（外側足底神経の） Nervi digitales plantares communes】 Two branches, one of which passes to the little toe and gives off a branch to the flexor digiti minimi brevis; the other to the space between the fifth and fourth toes.
  　→(１本は小趾へ (Feneis))

• 968_29【Proper plantar digital nerves固有底側趾神経；固有底側指神経 Nervi digitales plantares proprii】 Nerves that supply the fibular and tibial sides of the little toe as well as the fibular side of the fourth toe.
  　→(小趾の腓側および脛側、ならびに第四趾の腓側へいたる枝。 (Feneis))