Spalteholz HANDATLAS DER ANATOMIE DES MENSCHEN VON WERNER SPALTEHOLZ

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491

• 491_01【Psoas major muscle大腰筋 Musculus psoas major】 o: Lateral aspect of vertebral bodies T12 and L1-L4, costal process of L1-L5. I: Lumbar plexus.
  　→(横隔膜の内側弓状靱帯の後を走る大腰筋は浅深の２頭を持つ。浅頭は第１２胸椎～第４腰椎の椎体と椎間円板から起こり、深頭は全腰椎の肋骨突起から起こる。これら２頭の間には腰神経叢の枝が何本も走っている。大腰筋は下方では腸骨筋と共に鼡径靱帯の後をくぐって腸腰筋の一部となって大腿に下る。)

• 491_02【Quadratus lumborum muscle腰方形筋 Musculus quadratus lumborum】 o: Iliac crest, i: Twelfth rib, costal processes of lumbar vertebrae L1-L4. Draws ribs inferiorly, lateral flexion. I: Intercostal nerve of twelfth rib, lumbar plexus.
  　→(腰方形筋の起始は腸腰靱帯、腸骨稜の後部。停止は最後の肋骨の下縁、上位４個の腰椎横突起。機能として一番下の肋骨の下制（ひきさげ）、体幹屈曲の補助、一側単独で働くときは脊柱の側屈、呼吸運動の関与は疑問。神経支配は肋下神経、第１，２，３腰神経。動脈は腸腰動脈の腰枝から受ける。)

• 491_03【Psoic fascia腰筋膜 Fascia psoica】
  　→()

• 491_04【Iliac crest; Iliocristale腸骨稜 Crista iliaca】
  　→(腸骨翼の上縁は腸骨稜であるが、これを上方から見るとＳ字状に弯曲し、中央１／３の部分はかなり薄くなっている。)

• 491_05【Iliac fascia腸骨筋膜 Fascia iliaca】
  　→(腸骨筋膜は腸腰筋の前面を被い、腰椎と腸骨稜とから起始する。腸骨筋膜の外側部は鼡径靱帯と結合するが、内側部は腸恥隆起から鼡径靱帯に緊張して、腸恥筋膜弓をなし、鼡径靱帯の下にできる筋裂孔（外側）と血管裂孔（内側）の境界を作る。)

• 491_06【Anterior superior iliac spine; Iliospinale anterius上前腸骨棘；前腸骨棘 Spina iliaca anterior superior; Spina ilica ventralis】 Bony projection at the anterior border of the iliac crest giving origin to the sartorius muscle.
  　→(腸骨稜の前端は鈍円な突起として大きく突出し、上前腸骨棘として体表上からもよく触れる。大腿筋膜張筋および縫工筋が起こる。)

• 491_07【Interlacunar part of Iliac fascia裂孔間部（腸骨筋膜の） Pars interlacunaris fasclae ilicae】
  　→(")

• 491_08【Fascia lata大腿筋膜 Fascia lata】 Fascia enclosing the thigh muscles. It is attached anteriorly to the iliac crest and inguinal ligament, splitting into two layers medial to the sartorius muscle and deep to the inguinal ligament. It forms the C-shaped lateral margin of the saphenous opening and covers the femoral vessels with a perforated sievelike sheet. Its deep portion lies posterior to the femoral vessels. Both layers unite with the pectineal fascia. Laterally it thickens to form a tendinous band. It is continuous with the gluteal fascia to posterosuperior and with the deep fascia of the leg to distal.
  　→(大腿筋膜は大腿筋全体の表面を包み、上方は鼡径靱帯、腸骨稜、仙骨外側縁および恥骨弓についてから浅腹筋膜および浅背筋膜に連なり、下方は下腿筋膜につづく。よく発達して厚いが、とくに外側部は腱膜様に著しく厚くなって腸脛靱帯となっている。)

• 491_09【Iliopectineal fossa腸恥窩 Fossa iliopectinea】
  　→(　大腿前面の上内側部で、上側は鼡径靱帯、外側は縫工筋、内側は長内転筋の内側縁で囲まれる三角形の区域を大腿三角(スカルパ三角))という。三角形はやや凹み、体表からも認められる。三角の表側は皮膚と筋膜で被われ、深側の底面は、外側から内側に向かって腸腰筋･恥骨筋･長内転筋でできる(腸恥窩)。大腿三角には、大腿動・静脈、大腿神経や深鼡径リンパ節などがある。三角の深側に大腿骨頭がある。（解剖学講義）)

• 491_10【Femoral artery大腿動脈 Arteria femoralis】 Artery extending from the inguinal ligament to the popliteal artery,
  　→(大腿動脈は外腸骨動脈よりつづいて鼡径靱帯の直下にはじまり下行して大腿内側部の中１／３と下１／３の境界あたりで、内転筋管裂孔を貫いて膝窩に出て膝窩動脈となる。大腿の上１／３のあたりでは大腿静脈と並んで大腿三角を通り（静脈が内側）、中１／３では縫工筋に被われて内転筋管を通る。)

• 491_11【Femoral vein大腿静脈 Vena femoralis】 Accompanying vein of the femoral artery that extends from the adductor hiatus canal to the inguinal ligament.
  　→(大腿静脈は大腿動脈に伴行して内転筋管裂孔において膝窩静脈からつづいておこり、大腿下部では動脈の外側に位置するが、上方に走るにつれて次第にその深層を通って、大腿近位部では動脈の内側に位置するようになる。鼡径靱帯の深層で血管裂孔を通過して腹腔に入り外腸骨静脈となる。)

• 491_12Burn's ligament; Hey's ligament【Falciform margin of saphenous opening鎌状縁；弓状縁（伏在裂孔の） Margo falciformis hiatus saphenus; Margo arcuatus hiatus saphenus】 Arched margin of the saphenous opening, mainly along its lateral border.
  　→(伏在裂孔の周縁をつくる大腿筋膜は肥厚して内側に向いたＣ字形を示し、その上縁を上角、下縁を下角といい、また両者の中間部を鎌状縁という。)

• 491_13【Inferior horn of falciform margin of saphenous opening下角；下脚；遠位角（伏在裂孔の鎌状縁の） Cornu inferius; Crus inferius; Cornu distale】 Lower arch of the falciform margin.
  　→(伏在裂孔の下角は鎌状縁の下部。)

• 491_14【Pectineal fascia恥骨筋筋膜 Fascia pectinea】
  　→()

• 491_15【Psoas minor; Psoas minor muscle小腰筋 Musculus psoas minor】 o:Vertebral bodies of T12 and LI. i: Fascia iliaca. I: Lumbar plexus.
  　→(大腰筋の前面には、小腰筋が４０～５０％の頻度で存在する。この細長い筋は、上位腰椎の椎体から起こり、その腱は腸骨筋の表面の筋膜（腸骨筋間）に放散しながら恥骨櫛に終わる（すなわち小腰筋は骨盤の外には出ない）。第３の寛骨内筋、その起始は第１２胸椎と第１腰椎である。長い腱は大腰筋上を尾側へ向かい、腸腰筋膜や、特に腸恥骨弓に放散する。小腰筋は約半例で欠損する。人種差は認められないが、概して女性に欠ける率が多い。また小腰筋は重複することがある。)

• 491_16【Anterior longitudinal ligament前縦靱帯；前総縦靱帯 Ligamentum longitudinale anterius; Ligamentum longitudinale commune ventrale】 Ligament that mainly connects the anterior surfaces of the vertebral bodies.
  　→(脊柱前面を上下に縦走する帯状の靱帯で、上端は後頭骨底部からおこり、上部では狭く厚いが、環椎前結節を通り、しだいに幅を広げて薄くなり下行し、仙骨前面に至る。中央を走る長い線維と、各椎の前面を結ぶ短い弓状に走る線維とがある。深層の線維は椎間円板の前縁とも結合する。椎間円板ならびに椎体上・下縁との結合は強く、椎体中央部との結びつきは弱い。)

• 491_17【Body of L4 vertebra; Body of 4th lumbar vertebra椎体（第4腰椎の）；第4腰椎椎体 Corpus vertebrae (Vertebra lumbalis IV)】
  　→()

• 491_18【Promontory of sacrum; Sacral promontory岬角（仙骨の） Promontorium (Os sacrum)】 Upper margin of the base of the sacrum, which projects especially far into the pelvic girdle.
  　→(仙骨底の前縁は前方に張り出して岬角をつくる。　岬角はSchmorl-Junghausによると、健常人で120～135°である。（第4腰椎の下縁と仙骨の上縁を通る）接戦上では最も前方の点である。)

• 491_19【Pubic symphysis; Pubis symphysis; Symphysis pubis恥骨結合 Symphysis pubica】 Cartilaginous joint between the rami of the pubis.
  　→(恥骨結合は骨盤前面で左右の恥骨が正中線上で向かい合ってできる連結。両側の恥骨結合面がうすい硝子軟骨に被われ、その間に線維軟骨でできる恥骨間円板が連結する。その構造は椎間円板の線維輪に似る。女性では妊娠時にこの結合は弱められ、またこのことは分娩時における新生児の頭の産道通過を助ける。モルモットなどでは、女性ホルモンの投与によって、実験的にこの結合を弱めることができる。付属する靱帯に次のものがある。（１）上恥骨靱帯：恥骨結合の上縁で左右の恥骨を結ぶ。（２）恥骨弓靱帯：恥骨結合の下縁で、左右の恥骨下枝を結び、恥骨弓をつくる。下面で尿生殖膜との間隙を陰茎静脈が通る。　Symphysisははsyn（一緒に）physis（生える）、すなわち「自然に癒合したもの」という意味である。解剖学用語としてのsymphysisは線維軟骨結合という一般名詞であるが、慣用的にはpubicaという形容詞なしでも恥骨結合を指すことが多い。正しい読み方はスィンフィスィスである。)