576
- 576_01【Acromial anastomosis; Acromial arterial rete; Acromial rete (of thoracoacrominal artery)肩峰動脈網(胸肩峰動脈の) Rete acromiale (Arteria thoracoacromialis)】 Arterial rete on the acromion.
→(胸肩峰動脈の肩峰動脈網は肩峰表面にある。)
- 576_02【Acromial branch of thoracoacromial artery肩峰枝(胸肩峰動脈の) Ramus acromialis (Arteria thoracoacromialis)】 Branch that passes superolat. through the deltoid to the acromion.
→(胸肩峰動脈の肩峰枝は外方へ走り、烏口突起の上を越えて三角筋の深層を通って肩峰動脈網へ。肩峰動脈網は、肩峰の表層の皮下にある動脈網で、これには胸肩峰動脈、肩甲上動脈、後上腕回旋動脈からの枝が加わる。)
- 576_03【Deltoid muscle三角筋 Musculus deltoideus】 Muscle consisting of three parts, all attaching on the deltoid tuberosity of the humerus and acting together to abduct the arm to about 90°. I: Axillary nerve.
→(三角筋は肩から上腕の上部にかけての丸みをつくる強大な筋。厚い筋性の被いで、上腕骨近位端を上、前、横および後から包んでいる。これは肩の弯曲を形どっている。しかしそれは筋自体によるものではなく、骨の形、特に大結節によっている。広げると、この筋は逆さにしたギリシャ文字のデルタに似ている。なぜなら肩関節における起始は非常に広がっており、上腕骨における停止は大変狭いからである。三角筋は鎖骨の外側1/3、肩峰および肩甲棘から起こる。肩峰部は複合羽状である(多数の線維-大きな生理的断面)、筋の内表面にあり三角筋粗面に停止しする腱に向かって筋線維の太い束が、集まっている。作用として上腕を外転する。しかし、三角筋は上腕を体幹に沿って下垂している状態から直ちに外転することはできない(三角筋の筋線維の走行が上腕骨の長軸に平行であるため、はじめは上腕を上方に引き上げるにすぎない)。したがって、上腕を下垂した位置から外転するためには、最初に棘上筋によって外転を起動しなければならない。)
- 576_04【Pectoralis major muscle大胸筋 Musculus pectoralis major】 o:Clavicle. Sternum. Second to seventh costal cartilages and rectus sheath, i: Crest of greater tubercle. Adduction and medial rotation of the arm. I: Medial and lateral pectoral nerve.
→(大胸筋は上肢の屈筋群から派生したもので、前胸壁にある大きな翼状の筋で鎖骨部、胸肋部、腹部からなる。鎖骨部は上肢帯(鎖骨)から腹側胸壁に広がって上腕骨大結節稜(遠位)に停止する。これは鎖骨の胸骨半、胸骨、および第(1)2~7肋軟骨から起こり、腹直筋鞘の前葉からも起こる。胸肋部と腹部の線維は鎖骨部の線維の下を横切り、大結節稜の近位に着き、鎖骨部は遠位に停止する。広背筋の場合のように、頭側に開き、上腕の外転と前方挙上の際に明らかとなる筋肉のスポットが生じる。上腕を垂れ下げているときは、大胸筋は四角形をしているが、上腕骨が外転されると、三角形となる。外側縁は前腋窩ヒダを形成している。後腋窩ヒダは広背筋の外側縁によってつくられている。大胸筋の鎖骨部と三角筋の間の奥には結合組織腔があり、そこを橈側皮静脈が通る。その隙間は力強い、筋肉の発達した人では非常に狭い。しかし、大胸筋の鎖骨部の発達が弱い場合は、鎖骨に向かって広がり、逆さにした三角形に似ている。その場合、鎖骨胸筋三角という名前が適当である。ここでは皮膚が窪んで鎖骨下窩を形成している。種々の形と大きさの胸骨筋が胸筋筋膜の上に発達することがある。これは肋骨縁に沿って一側または両側に広がっている(ヨーロッパ人の約5%)。もしこの筋が胸筋神経の枝で支配されていれば、これは哺乳類の皮筋の遺残と考えることができる。この筋はしばしば胸鎖乳突筋とつながっており、肋間神経の枝で支配されているかもしれない。広背筋の前縁と大胸筋の外側縁との間には、結合組織の線維(線維性腋窩弓fibrous axillary arch)が弓状に走って両筋を結んでいるが、数%の頻度でここに筋線維束(筋性腋窩弓muscular axillary arch)がみられる。筋性腋窩弓の存在は、生体でも皮膚の上から認めることが出来る。この以上筋束を最初に記載したのはRamsay(1795)であるが、Langer(1846)の広汎な研究以来、ランゲル筋Langer's muscleと呼ばれるようになった。)
- 576_05【Subscapularis muscle; Subscapular muscle肩甲下筋 Musculus subscapularis】 o: Subscapular fossa, i: Lesser tubercle of humerus. Medial rotation. I: Subscapular nerves.
→(肩甲下筋は肩関節固有筋で、その腱は回旋筋腱板の形成に加わる。強い筋性の板として肩甲下窩を埋めている。これは肩甲骨肋骨面の筋線に付着する腱性の束から起こり、小結節に停止する、また腱線維のいくらかは関節包にも停止する。神経支配:第五・第六頚神経の腕神経叢後索からの上下肩甲下神経。作用:腕の内旋。持続的に収縮すれば上腕骨頭を関節窩に固定できる。)
Pirogoff's aponeurosis
- 576_06Pirogoff's aponeurosis【Coracobrachialis muscle烏口腕筋 Musculus coracobrachialis】 o: Coracoid process, i: Anterior surface of the middle of the humerus, provides fixation. It acts to ensure contact at the shoulder joint between the head of the humerus and the glenoid cavity. Anteversion. I: Musculocutaneous nerve.
→(烏口腕筋は、発生学的には上腕の腹側筋の筋群(屈筋)に属し、上腕二頭筋と上腕筋のように、筋皮神経によって支配されている。しかし、この筋は肩関節においてのみ作用する。この筋は烏口突起から上腕二頭筋短頭とともに起こり、上腕骨内側面で、小結節稜の遠位に停止する。上腕を垂れ下げた状態では、烏口腕筋は腋窩に隠れている。この筋は上腕の神経血管幹を誘導する筋として働いている。)
- 576_07【Deltoid branch of thoracoacromial artery三角筋枝(胸肩峰動脈の) Ramus deltoideus (Arteria thoracoacromialis)】 Branch passing posterolat, supplying the deltoid and pectoralis maj.
→(胸肩峰動脈の三角筋枝は小胸筋の表層を通り、橈側皮静脈とともに三角筋と大胸筋の間の溝を通って、これらの筋へ分布する。)
- 576_08【Profunda brachii artery; Deep artery of arm; Deep brachial artery上腕深動脈;深上腕動脈 Arteria profunda brachii】 Artery accompanying the radial nerve in the groove for radial nerve.
→(上腕深動脈は上腕動脈最大の枝で、大円筋停止腱のやや遠位で本幹の後面よりおこり、上腕背面に向かって上腕三頭筋長頭と内側頭の間に入り、橈骨神経に伴行して上腕骨の後面から外側に向かって進み、ついで上腕三頭筋の外側頭と内側頭の間を経て、橈側側副動脈と中側副動脈に分かれる。途中で上腕骨栄養動脈、三角筋枝、中側副動脈、橈側側副動脈の枝を出す。)
- 576_09【Triceps brachii muscle上腕三頭筋 Musculus triceps brachii】 Three-headed arm muscle with a common attachment on the olecranon and the posterior wall of the joint capsule. Extends the elbow. I: Radial nerve.
→(肘を伸ばす筋。3つの起始のうち、軽く伸展する時は内側頭が働き、強く伸展する時には長頭や外側頭も協同する。長頭は肩甲骨の関節下結節、外側頭は上腕骨上部の後面、内側頭は上腕骨体の後面からおこり、合したのち尺骨の肘頭につく。なお、この筋は肩関節の内転にも働く。神経支配:橈骨神経(C5,C7,C8).動脈:上腕深動脈。(イラスト解剖学))
- 576_10【Long head of triceps brachii muscle長頭(上腕三頭筋の) Caput longum (Musculus triceps brachii)】 o: Infraglenoid tubercle. Retroversion and adduction of the shoulder joint. Divides the triangular (medial) and quadrangular (lateral) spaces between the teres major and minor muscles.
→(長頭は肩甲骨の関節下結節とそれに続く肩甲骨外側縁から起こる。この筋は、広い表層の腱板を介して肘頭に停止する。外側の腱線維束は前腕の筋膜に入り、肘頭が損傷された場合にも予備の伸筋としての働きをする。また、その深層の線維は肘関節の関節包に付着している。これらは肘関節筋と呼ばれている。)
- 576_11【Superior ulnar collateral artery上尺側側副動脈;近位尺側側副動脈 Arteria collateralis ulnaris superior; Arteria collateralis ulnaris proximalis】 Artery that often arises near the deep artery of arm. It passes with the ulnar nerve to the cubital anastomosis.
→(上尺側側副動脈は上腕のほぼ中央の高さで本幹より分岐する。尺骨神経に伴行して、内側上腕筋間中隔の後面に沿って、上腕三角筋内側頭の表層を下行する細長い動脈で、上腕骨内側上顆と肘頭の間に達し、ここから肘関節動脈網へ入る。)
- 576_12【Biceps brachii muscle上腕二頭筋 Musculus biceps brachii】 Two-headed muscle that attaches on the radial tuberosity and extends with the aponeurosis brachii toward the ulna to blend into the antebrachial fascia. It acts in elbow joint flexion and forearm supination. I: Musculocutaneous nerve.
→(上腕二頭筋は、長頭が関節上結節に起始し、短頭は烏口突起に起始する。二頭筋の長頭(長いのは腱の部分のみ)は上腕骨頭を越え、結節間滑膜鞘に包まれて、結節間溝へ入る。共通の筋腹の終止腱は、肘窩の奥で、橈側粗面に停止する。腱性の帯である上腕二頭筋腱膜は終止腱から分かれ、前腕筋膜に放散している。肘関節を屈曲すると、上腕二頭筋は特に突出する。なぜならば、この筋は関節から離れて、上腕筋によって前に押し出されるからである。機能として肘関節に作用して前腕をまげる。上腕前面に力こぶをつくる。筋腹の内外両側の溝をそれぞれ内側二頭筋溝および外側二頭筋溝という。前者を尺側皮静脈、後者を橈側皮静脈が走る。長頭の件は滑膜に包まれながら肩関節腔を貫く。また上腕骨の結節間溝を通るところでは、結節間滑液鞘に包まれる。)
- 576_13【Brachial artery上腕動脈 Arteria brachialis】 Continuation of the axillary artery that passes from the inferior border of the pectoralis major in the medial bicipital groove to its division into the radial and ulnar arteries.
→(上腕動脈は大円筋の停止腱の下縁の高さで腋窩動脈よりつづいてはじまり、上腕前面の内側部で上腕二頭筋の内側(内側二頭筋溝)に沿って、正中神経および上腕静脈とともに下行し、肘関節の前面のやや遠位で橈骨動脈と尺骨動脈に分かれる。)
- 576_14【Medial head of triceps brachii muscle; Deep head of triceps brachii muscle内側頭;深頭;尺側頭;上腕骨粗線(上腕三頭筋の) Caput mediale; Caput profundum; Caput ulnare; Linea aspera humeri (Musculus triceps brachii)】 o: Posterior surface of humerus, medial and distal to the groove for the radial nerve.
→(内側頭は上腕骨の後面、橈骨神経溝の内側遠位および両側間中隔(とりわけ、内側)から起こる。)
- 576_15【Medial intermuscular septum of arm; Medial brachial intermuscular septum内側上腕筋間中隔;尺側上腕筋間中隔 Septum intermusculare brachii mediale; Septum intermusculare brachii ulnaris】 Tendinous sheet that attaches the brachial fascia to the medial border of the humerus and gives origin to muscle fibers.
→(内側上腕筋間中隔は上腕骨内側縁と上腕筋膜の間にある腱性の筋起始板。)
Casserio's muscle
- 576_16Casserio's muscle【Brachialis muscle上腕筋 Musculus brachialis】 o: Anterior surface of the humerus below the deltoid tuberosity. i: Tuberosity of ulna. Flexes the elbow joint. I: Musculocutaneous nerve.
→(上腕筋は上腕骨前面の三角筋粗面(均一な三角筋-上腕筋系の骨付着部と考えらえている)より遠位部で起こり、尺骨粗面に停止する。[臨床]上腕筋は、上腕骨上に直に接しているため、筋を上腕骨に圧迫するような外力が加わるとか、上腕骨の(顆上)過伸展骨折(伸展骨折)の際に、骨折端によって穿通され、容易に損傷される。損傷した筋組織の部位に生じる結合組織の瘢痕は、収縮し、上腕筋の短縮が起こることがある。このような場合、腕は肘関節を伸展することが不可能になる。)
- 576_17【Inferior ulnar collateral artery下尺側側副動脈;遠位尺側側副動脈 Arteria collateralis ulnaris inferior; Arteria collateralis ulnaris distalis】 Artery that often arises above over the medial epicondyle of humerus. It passes on the brachialis through the medial intermuscular septum and to the cubital anastomosis.
→(下尺側側副動脈は肘関節の少し上方で本幹より分岐し、上腕筋の表層を内側を走り、一部の枝は上腕骨内側上顆の前面で尺側反回動脈の前枝と吻合し、他は内側上腕筋間中隔を貫いて内側上顆の後面に出て肘関節動脈へ入る。)
- 576_18【Ulnar nerve尺骨神経 Nervus ulnaris】 Nerve arising from the medial cord that initially travels in the medial bicipital groove, pierces the medial intermuscular septum of the arm, and, after traversing the groove for the ulnar nerve, penetrates the flexor carpi ulnaris.
→(腕神経叢の枝であり、上腕の内側後部を下り肘頭の内(尺)側に達してから前面に近づき、尺側手根筋と深指屈筋(尺骨半)への筋枝を出したのち前腕を下りながら途中で手背尺側半の皮膚に分布する背側指神経および手掌尺側半の皮膚に分布する一つの皮枝を出す。手掌部に達した尺骨神経の本幹は短掌筋、小指外転筋、短小指屈筋、小指対立筋、尺側の虫様筋、短母指屈筋の深頭、母指内転筋、および骨間筋への筋枝を出すほか、総掌側指神経とその末梢側のつづきである固有掌側指神経になり小指および薬指の表面をおおう皮膚に分布する。)
- 576_19【Medial epicondyle of humerus; Medial humeral epicondyle内側上顆;尺側上顆(上腕骨の) Epicondylus medialis humeri; Epicondylus ulnaris humeri】 Protuberance that gives origin to the flexor muscles of the forearm.
→(上腕骨の下端部では、まず内側方に内側上顆が、外側方に外側上顆が突出している。内側上顆は指先でつまめるほどのおおきな突出であるが、外側上顆の突出は軽度である。)
- 576_20【Bicipital aponeurosis上腕二頭筋腱膜;線維性腱膜 Aponeurosis musculi bicipitis brachii; Aponeurosis bicipitalis; Lacertus fibrosus】 Expansion of the tendon of the biceps brachii that blends into the antebrachial fascia near the ulna. Transmits muscle pulling forces to the ulna.
→(二頭筋腱の腱膜性の分束で、内方へ向かい前腕筋膜へつく。上腕を回外するとき、二頭筋収縮力を尺骨へ伝える。(Feneis))
- 576_21【Radial recurrent artery橈側反回動脈 Arteria recurrens radialis】 Recurrent artery that extends from the cubital fossa, passing medial to the radial nerve, to the radial collateral artery and cubital anastomosis.
→(橈側反回動脈は肘関節のすぐ遠位で分岐し、橈骨神経に沿って腕橈骨筋と上腕筋の間を上行枝、これらに筋枝を与えたのち、上腕骨外側上顆の前面で橈側側副動脈と吻合する。)
- 576_22【Ulnar artery尺骨動脈 Arteria ulnaris】 Branch arising from the bifurcation of the brachial artery. It runs beneath the pronator teres toward the ulna, then accompanies the flexor carpi ulnaris on the flexor digitorum profundus to the wrist; from there it runs radially from the pisiform with the ulnar nerve to the palm, where it forms the superficial palmar arch.
→(尺骨動脈は上腕動脈の2終枝の一つ。肘関節の少し遠位で分岐し、このあたりでは橈骨動脈より太い。前腕の近位1/2における走行は深在性で、円回内筋・橈側手根屈筋・長掌筋・浅指屈筋の深層を斜め尺側に向かって下行し、前腕のほぼ中央でその尺側縁の浅層に出る。これからあと、尺骨神経と尺骨静脈(2条)に伴行して深指屈筋の表層で、これと尺側手根屈筋および浅指屈筋との間を手根にむけて下行する。次いで豆状骨の橈側を通って手掌に入り、屈筋支帯の表層で浅掌動脈弓をつくっておわる。)
- 576_23【Radial artery橈骨動脈 Arteria radialis】 Continuation of the brachial artery from its bifurcation, or first branch (embryological). It runs on the radial side between the brachioradialis and flexor carpi radialis over the pronator teres to the wrist (pulse palpation site). From there it ascends behind the trapezoid to the lateral aspect of the dorsum of hand where it courses to palmar. It extends between the two heads of the first dorsal interossei to reach to the deep palmar arch.
→(橈骨頚の高さで上腕動脈より分岐する動脈。前腕の橈側(外側)に沿って手根部まで下行し、次いで手根の外側(母指側)をまわって背側に達し、母指と第2指の中手骨間隙にある第1背側骨間筋の両頭の間を通って手掌に出る。前腕近位部では腕橈骨筋におおわれて走るが、遠位部では表在性になり、皮膚と前腕筋膜のおおわれるのみとなる。ことに手根部の近くではきわめて浅く、またその深層は橈骨下端に接するため、この部で脈拍を触れるのが容易である。この部は橈側手根筋のすぐ外側にあたる。手根から手背にいたる経路は、長母指外転筋、短母指伸筋、そして長母指伸筋のしたで、いわゆるtabatiereを通る。)
- 576_24【Pronator teres muscle円回内筋 Musculus pronator teres】 Muscle that attaches on the pronator tuberosity of the radius. It flexes the elbow joint, acting as a pronator. I: Median nerve.
→(円回内筋の上腕頭は、前腕の浅層の屈筋群とともに上腕骨の内側上顆と内側上腕筋間中隔から起こる。発達の弱い尺骨頭は鈎状突起と尺骨粗面の間の尺骨内側面から起こる。円回内筋は尺骨と橈骨の上を斜走し、橈骨の前縁を回って、回外筋の停止部の下方の橈骨の前縁を回って、回外筋の停止部の下方の橈骨外側面につく。円回内筋は腕橈骨筋とともに肘窩の遠位側の境界となる。正中神経は円回内筋の上腕頭と尺骨頭の間を通る。)
- 576_25【Brachioradialis muscle腕橈骨筋 Musculus brachioradialis】 o: Lateral supracondylar ridge of humerus, lateral intermuscular septum, i: Radial styloid process. Flexes the forearm from the intermediate position between pronation and supination. I: Radial nerve.
→(腕橈骨筋は橈骨の外側縁に位置し、上腕骨の外側縁、外側上顆の上と外側上腕筋間中隔から起始する。腕橈骨筋は橈骨の茎状突起基底部に停止する。)