Spalteholz HANDATLAS DER ANATOMIE DES MENSCHEN VON WERNER SPALTEHOLZ

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575

• 575_01【Transverse cervical artery頚横動脈 Arteria transversa colli; Arteria transversa cervicis】 Highly variable vessels. The second most common anatomical variant (25%) is presented here. It usually (75%) arises from the subdavian artery, often penetrates the brachial plexus, supplies the superior part of trapezius with its branches, and gives off a branch that accompanies the dorsal scapular nerve.
  　→(頚横動脈は後方へ頚部頚部を遮断して肩甲骨上角に達し、肩甲挙筋の外側と内側を通る２枝に分かれる。前者は僧帽筋に達し、浅枝（または浅頚動脈）とよばれ、後者は肩甲背神経に沿って菱形筋内面を下行し、深枝（または下行肩甲動脈）と称される。深枝が甲状頚動脈からではなく独立して鎖骨下動脈あら起発する際には、［背側］下行肩甲動脈とよぶことがある。)

• 575_02【Ascending branch of superior cervical artery上行枝（浅頚動脈の） Ramus ascendens (Ramus superficialis arteria transversa colli)】
  　→(浅頚動脈の上行枝は浅頚動脈または頚横動脈の浅枝から分枝し、僧帽筋上部の深部を上行して僧帽筋とその近隣筋および頚部リンパ節に分布する。後頭動脈の下行枝と吻合する。)

• 575_03【Descending branch of superior cervical artery下行枝（浅頚動脈の） Ramus descendens (Ramus superficialis arteria transversa colli)】
  　→(浅頚動脈の下行枝は僧帽筋の中下部の深層を副神経に伴行して進み、僧帽筋に分布する。)

• 575_04【Infraspinatus muscle棘下筋 Musculus infraspinatus】 o: Infraspinous fossa of scapula, spine of scapula, infraspinous fascia, i: Greater tubercle of humerus. Lateral rotation, strengthens joint capsule. 1: Suprascapular nerve.
  　→(棘下筋は棘下窩（肩甲骨頚を縁どる部分は除く）から起こり、肩関節包と上腕骨の大結節中央面につく。これは小円筋とともに肩甲骨縁に付着している筋膜によっておおわれている。機能としては小円筋とともに上腕骨頭を外旋する。神経支配は肩甲上神経。動脈は肩甲上動脈（肩甲横動脈）、肩甲回旋動脈より受ける。)

• 575_05【Superior transverse scapular ligament; Transverse scapular ligament上肩甲横靱帯；肩甲横靱帯 Ligamentum transversum scapulae superius】 Ligament that lies medial to the coracoid process of the scapula and bridges the suprascapular notch.
  　→(上肩甲横靱帯は肩甲切痕の上に張る扁平な小靱帯で、その一部または前部が骨化することがある。この靱帯の上を肩甲上動脈が越え、その下を肩甲上神経が通る。)

• 575_06【Suprascapular artery肩甲上動脈；肩甲横動脈 Arteria suprascapularis】 Artery that usually arises from the thyrocervical trunk, crosses over the anterior scalene muscle, and runs over the superior transverse scapular ligament into the supraspinous and infraspinous fossae. It anastomoses with the circumflex scapular artery.
  　→(肩甲上動脈は肩甲切痕の上方を越えて棘上・棘下筋に分布するほかに肩峰枝を分岐する。なお、頚横動脈を肩甲上動脈は、甲状頚動脈からおこる際には腕神経叢乗り越え、遠位で独立して起始する場合には腕神経叢を貫通または下方をくぐり抜ける。)

• 575_07【Acromion肩峰；カタサキ Acromion】 Free end of the spine of the scapula that projects over the head of the humerus.
  　→(肩峰は肩甲棘そのものは、尖端が扁平な大突起となって関節窩を越えて突き出ている。この部分を特に肩峰（肩甲棘から肩峰にかけて僧帽筋がつき、三角筋が起こる）と呼ばれ、その突起近くの内側面には鎖骨と連結する小楕円形の関節面（輪郭はあまり明瞭でない）がある。肩甲棘のつけ根（肩甲骨背側面から起こる基部）の外側端の所では、棘上窩と棘下窩が関節窩のすぐそばでたがいに交通している。)

• 575_08【Acromial branch of suprascapular artery肩峰枝（肩甲上動脈の） Ramus acromialis (Arteria suprascapularis)】 Branch penetrating the insertion of the trapezius and passing to the acromion.
  　→(肩甲上動脈の肩峰枝は僧帽筋の起始部を貫き肩峰に達し、ここで胸肩峰動脈の肩峰枝と吻合する。)

• 575_09【Deltoid muscle三角筋 Musculus deltoideus】 Muscle consisting of three parts, all attaching on the deltoid tuberosity of the humerus and acting together to abduct the arm to about 90°. I: Axillary nerve.
  　→(三角筋は肩から上腕の上部にかけての丸みをつくる強大な筋。厚い筋性の被いで、上腕骨近位端を上、前、横および後から包んでいる。これは肩の弯曲を形どっている。しかしそれは筋自体によるものではなく、骨の形、特に大結節によっている。広げると、この筋は逆さにしたギリシャ文字のデルタに似ている。なぜなら肩関節における起始は非常に広がっており、上腕骨における停止は大変狭いからである。三角筋は鎖骨の外側１／３、肩峰および肩甲棘から起こる。肩峰部は複合羽状である（多数の線維－大きな生理的断面）、筋の内表面にあり三角筋粗面に停止しする腱に向かって筋線維の太い束が、集まっている。作用として上腕を外転する。しかし、三角筋は上腕を体幹に沿って下垂している状態から直ちに外転することはできない（三角筋の筋線維の走行が上腕骨の長軸に平行であるため、はじめは上腕を上方に引き上げるにすぎない）。したがって、上腕を下垂した位置から外転するためには、最初に棘上筋によって外転を起動しなければならない。)

• 575_10【Triceps brachii muscle上腕三頭筋 Musculus triceps brachii】 Three-headed arm muscle with a common attachment on the olecranon and the posterior wall of the joint capsule. Extends the elbow. I: Radial nerve.
  　→(肘を伸ばす筋。３つの起始のうち、軽く伸展する時は内側頭が働き、強く伸展する時には長頭や外側頭も協同する。長頭は肩甲骨の関節下結節、外側頭は上腕骨上部の後面、内側頭は上腕骨体の後面からおこり、合したのち尺骨の肘頭につく。なお、この筋は肩関節の内転にも働く。神経支配：橈骨神経（Ｃ５，Ｃ７，Ｃ８）．動脈：上腕深動脈。（イラスト解剖学）)

• 575_11【Lateral head of triceps brachii muscle外側頭；橈側頭（上腕三頭筋の） Caput laterale; Caput radiale (Musculus triceps brachii)】 o: Posterior surface of humerus, lateral and proximal to the groove for the radia! nerve.
  　→(外側頭の起始は狭い帯状で、橈骨神経溝の近位にあり、内側頭の大部分を被っている。しかし、内側頭もまた外側上顆の上の狭い範囲の外側面に達している。)

• 575_12【Medial head of triceps brachii muscle; Deep head of triceps brachii muscle内側頭；深頭；尺側頭；上腕骨粗線（上腕三頭筋の） Caput mediale; Caput profundum; Caput ulnare; Linea aspera humeri (Musculus triceps brachii)】 o: Posterior surface of humerus, medial and distal to the groove for the radial nerve.
  　→(内側頭は上腕骨の後面、橈骨神経溝の内側遠位および両側間中隔（とりわけ、内側）から起こる。)

• 575_13【Posterior circumflex humeral artery; Posterior humeral circumflex artery後上腕回旋動脈；背側上腕回旋動脈 Arteria circumflexa humeri posterior; Arteria circumflexa humeri dorsalis】 It passes with the axillary nerve through the lateral (quadrangular) space to the shoulder joint and deltoid. It anastomoses with the anterior circumflex humeral artery, suprascapular artery, and thoracoacromial artery.
  　→(後上腕回旋動脈は前上腕回旋動脈とほぼ同じ高さで本幹より分かれるが、前上腕回旋動脈よりはるかに太い。腋窩神経と伴行して上腕骨の背側を通って外方へ向かい、外側液窩裂（上腕三頭筋長頭の外側で、これと小円筋、大円筋、上腕骨によって囲まれるほぼ四角形の間隙）を出て、ここから三角筋の深層を上腕骨の外科頚に沿って走り、三角筋や肩関節へ。ときに前上腕回旋動脈や上腕深動脈と吻合する。)

• 575_14【Teres minor muscle小円筋 Musculus teres minor】 o: Lateral border of scapula, i: Greater tubercle of humerus. Lateral rotation. I: Axillary nerve.
  　→(小円筋は肩甲骨外側縁に起始し、大結節後面にいたる。この筋はしばしば棘下筋に非常に接近して停止しているので、神経支配の違いを基にしてのみ境界線引くことができる。大円筋、小円筋、上腕三頭筋長頭の３者によって取り囲まれる三角形の隙間は内側腋窩隙triangular spaceと呼ばれ、ここを肩甲回旋動静脈が通っている。また大円筋、上腕二頭筋長頭、小円筋、上腕骨の４者によって囲まれる四辺形の隙間は外側腋窩隙quadrangular spaceとよばれる。ここは腋窩神経と後上腕回旋動脈が通っている。)

• 575_15【Circumflex scapular artery; Scapular circumflex artery肩甲回旋動脈 Arteria circumflexa scapulae】 Artery passing posteriorly through the medial (triangular) space to the infraspinous fossa. It anastomoses with the suprascapular artery.
  　→(肩甲回旋動脈は本幹より分岐後、ただちに肩甲骨の外側縁をまわって背側へ向かい、内側腋窩裂（上腕三頭筋長頭の内側でこれと小円筋、大円筋によってつくられる三角形の間隙）に出て、かつ肩甲上動脈の末端と結合して、肩甲下筋に枝を与え、さらに棘下筋、小円筋、大円筋、上腕三頭筋長頭などへ分布する。)

• 575_16【Teres major muscle大円筋 Musculus teres major】 o: Near the inferior angle of scapula, i: Crest of lesser tubercle of humerus. Retroversion of the arm with adduction and medial rotation. I: Thoracodorsal nerve.
  　→(大円筋は肩甲骨下角の背側面で起こり、上腕三頭筋長頭の回りを曲がり、広背筋停止腱（下縁で一緒に成長する）の背側で小結節稜に付着する。大円筋は肩甲下筋の分かれたものである。さらに、同じ原基から生じる広背筋と遺伝的にも密接に関係している。大円筋、小円筋、上腕三頭筋長頭の３者によって取り囲まれる三角形の隙間は内側腋窩隙triangular spaceと呼ばれ、ここを肩甲回旋動静脈が通っている。また大円筋、上腕二頭筋長頭、小円筋、上腕骨の４者によって囲まれる四辺形の隙間は外側腋窩隙quadrangular spaceとよばれる。ここは腋窩神経と後上腕回旋動脈が通っている。)